Минздрав РТ: В Татарстане 15% супружеских пар бесплодны

В Татарстане около 15-17% супружеских пар бесплодны. Об этом сообщила в ходе прямой трансляции главный внештатный специалист Минздрава РТ по репродуктивному здоровью Фирая Сабирова. Спикер отметила, что эти цифры характерны для страны в целом.  - За последние годы изменилась структура бесплодия с точки зрения причин. Лет 15 назад мы говорили о том, что вклад мужского бесплодия в общую проблему составляет порядка 15%. Сейчас в 30% случаев в супружеских парах страдает мужчина. Еще 30% - супружеские пары, в которых есть проблемы у обоих. В 30% - чисто женские, и еще 10% так называемое бесплодие неясного генеза, когда мы понимаем, что бесплодие есть, но точно назвать причину невозможно. Мы его лечим, но не знаем причину.

Бесплодие – это диагноз, который ставится паре, то есть обоим партнерам одновременно. Если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года, это повод для супругов обратиться к врачу. При этом если женщина старше 35 лет, имеет проблемы с менструальным циклом или ее что-то беспокоит, то прийти на консультацию можно и после полугода попыток зачать ребенка. 

Помощь пациентам с бесплодием оказывается комплексно, в том числе – психологическая, отметила Фирая Сабирова.

- Сейчас очень развивается репродуктивная психология. Она очень часто вносит коррективы и помогает в лечении. Пациенты, страдающие бесплодием, это всегда пациенты, имеющие в той или иной степени психологические проблемы.  По словам спикера, психотерапевты работают и в медицинских центрах, в которых бесплодие лечат методом ЭКО – экстракорпоральным оплодотворением. В Татарстане таких клиник восемь. С 2013 года в республике ЭКО входит в систему ОМС. Чтобы сделать его бесплатно, женщине нужно обратиться в женскую консультацию, собрать пакет документов, подтверждающих необходимость процедуры. Все эти материалы передаются на рассмотрение комиссии Минздрава, после чего пациенток вносят в лист ожидания. Квота по республике – 1,7-1,8 тыс. в год. Период ожидания составляет 6-7 месяцев.

Большое внимание в ходе трансляции эксперт уделила развитию культуры планирования семьи. По ее словам, условно здоровых пар, которым для появления пополнения не требуется лечение, порядка 20%. Чтобы беременность наступила, прошла благополучно и закончилась рождением здорового ребенка, супругам стоит заранее подготовиться, чтобы обнаружить и устранить потенциальные риски.  - Диспансеризация репродуктивного здоровья – это всероссийский проект, он стартовал и в Татарстане. Это скрининговое обследование, в которое для женщин входит осмотр гинеколога, исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), мазок на онкоцитологию и при необходимости УЗИ органов малого таза и молочных желез. Мужчины проходят обследование уролога, уролог может направить на спермограмму и на анализ ИППП.

Пока диспансеризацию прошли порядка 25 тыс. татарстанцев. Программа бесплатная, но действует не во всех районах. Жители республики, желающие пройти репродуктивную диспансеризацию, могут обратиться в свою поликлинику, и их направят в район, в котором эта услуга оказывается.

Несмотря на доступность программы, большинство будущих мам впервые приходят к врачу уже в положении, отметила Фирая Сабирова.

- Сейчас на приеме у акушеров-гинекологов появляются сразу беременные женщины. Уже со всеми проблемами: лишний вес, ИППП, соматические заболевания, которые требуют коррекции. Акушер-гинеколог видит уже весь этот букет, который однозначно будет влиять на течение беременности.  В ряде случаев последствия оказываются плачевными. Согласно статистике, 50% абортов в республике – беременности, прервавшиеся по медицинским причинам. Познать радость родительства молодым людям в будущем помогут внимательное отношение к здоровью и образу жизни.

- Средний возраст начала половой жизни – 16 лет, рождения первого ребенка – 29 лет. Это достаточно большой промежуток, который мы называем «период свободного полета». Именно в этот период может накопиться столько проблем, которые скажутся, когда ближе к 29 захочется забеременеть и родить.

Основные факторы, которые «скажутся»: стрессы, ИППП, лишний вес, недостаток физической активности, проблемы экологии. Что касается оптимального возраста для появления малыша, то, по мнению Фираи Сабировой, первого ребенка женщине нужно родить до 25-26 лет. В этот период вероятность наступления беременности наиболее высока благодаря большому количеству яйцеклеток и их лучшему качеству.

Кроме того, у женщины, ставшей мамой в молодом возрасте, есть больше времени на то, чтобы родить второго и последующего ребенка. Сабирова рекомендует планировать следующую беременность через три года. За это время организм мамы восстановится, а старший ребенок подрастет и не останется обделенным маминым вниманием в нежном возрасте.